带蒂阴囊纵隔皮瓣代尿道治疗复杂性尿道狭窄18例报告

目的　应用带蒂阴囊纵隔皮瓣代替尿道 ,以解决复杂性尿道狭窄或闭锁。方法　对 18例男性尿道狭窄或闭锁患者 (其中车祸伤骨盆骨折致后尿道损伤 7例 ,球部损伤 5例 ,留尿管引起 3例 ,炎症性狭窄 3例 )切除后用带蒂阴囊纵隔皮瓣代替尿道进行修复 ,其中对 16例术后患者进行 1～ 3年随访。结果　随访患者均排尿通畅 ,尿道能顺利通过 18号扩条 ,吻合口无狭窄 ,尿道内无结石或囊袋形成 ,其中 4例伴有尿瘘者窦道也已愈合。结论　应用带蒂阴囊纵隔皮瓣代替尿道治疗复杂性尿道狭窄或闭锁 ,能有效地代替狭窄或闭锁的尿道 ,皮瓣血供丰富 ,有利于皮瓣本身及其周围组织愈合 ,术式不很复杂而取材容易 ,是有效矫治复杂性尿道狭窄或闭锁较好的方法之一。