超声造影联合超声弹性成像诊断桥本甲状腺炎背景下甲状腺癌及颈部淋巴结转移的价值

目的 探讨超声造影联合超声弹性成像诊断桥本甲状腺炎（HT）背景下甲状腺癌及颈部淋巴结转移的临床价值。方法 对137例经手术病理证实的HT背景下甲状腺病变患者行超声造影和超声弹性成像检查，比较不同检查方法与病理结果的一致性；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声造影、超声弹性成像及两种方法联合对HT背景下甲状腺癌的诊断效能。进一步根据HT背景下甲状腺癌患者有无颈部淋巴结转移分为转移组41例和无转移组38例，比较两组达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）和弹性应变率比值的差异。分析TTP、MTT和弹性应变率比值与HT背景下甲状腺癌颈部淋巴结转移的相关性；绘制ROC曲线分析各参数单独及联合应用诊断HT背景下甲状腺癌颈部淋巴结转移的效能。结果 超声造影和超声弹性成像诊断HT背景下甲状腺癌的准确率分别为84.67%和72.9%，与病理结果的一致性差（Kappa=0.687,0.451，均P<0.001），两种方法联合诊断准确率为94.16%，与病理结果的一致性较好（Kappa=0.880,P<0.001）。ROC曲线分析显示，超声造影、超声弹性成像及两种方法联合诊断HT背景下甲...