| 摘 要： | 背景:近几年,随着大量生物技术替代材料的应用,盆底缺陷修复和重建有了较大进步,替代材料补片是重要的盆底组织替代物,能够替代薄弱受损的盆底筋膜组织,在盆底重建中的应用越来越广泛。目的:探讨盆底重建生物材料补片在女性盆底重建中应用的可行性、有效性及临床应用价值。方法:由第一作者检索1990/2008PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn)有关盆底功能障碍、盆底重建以及补片植入物材料应用等方面的文献,英文检索词为"reconstruction of whole pelvic floor,mesh,synthetic mesh implants",中文检索词为"补片,生物材料补片,替代材料,盆底重建"。排除重复性研究。计算机初检得到54篇文献,根据纳入标准保留17篇进一步归纳总结。结果与结论:女性盆底障碍性疾病,表现最为突出的是盆腔器官膨出。盆腔脏器膨出是由于盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍所致。传统的手术解决不了根本问题。目前用于盆底修复及重建的替代材料,大致包括生物材料补片、人工合成材料补片两类,其中生物材料补片分为3种:自身替代材料,同种替代材料,异种替代材料。由于它们能替代薄弱受损的盆底筋膜组织,是重要的盆底组织替代材料,在盆底重建中的应用越来越广泛。应用补片进行盆底重建,真正完成解剖结构的恢复从而达到功能的恢复,方法简单,操作容易,不延长手术时间,不增加手术并发症,患者耐受性好,安全可靠,近期疗效明显,远期疗效有待大量的临床实验和进一步观察。对不同脱垂部位患者均行改良全盆底重建是值得推广的临床经验。
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