| 摘 要： | 目的探讨不同糖代谢异常老年人血清Irisin(Iris)水平的差异及影响血清Iris水平的因素。方法随机选取2015年10月至2016年10月于郑州大学第一附属医院老年内分泌科及内分泌科就诊的年龄≥60岁的患者104例,其中,T2DM患者34例,IGT患者36例,IFG患者34例,另选同期体检中心健康体检者36名为对照(NGT)组。研究对象均测量身高、体重、WC、臀围,计算BMI、WHR,检测FIns、2hIns、HbA1c、血清Iris水平等。Pearson相关分析检测血清Iris水平与各指标的相关性。多元线性回归分析Iris水平的影响因素。结果与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM组血清Iris水平降低(3.13±2.76)vs(2.79±1.67)vs(2.35±2.69)vs(1.67±1.62)ng/L,F=33.24,P0.05],T2DM组血清Iris水平低于IGT组、IFG组(P0.05),IGT组与IFG组血清Iris水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);与NGT组比较,IGT组、IFG组、T2DM组BMI、WHR、HbA1c、TC、TG、LDL-C、eGFR均升高(P0.05),2hIns降低(P0.05),T2DM组、IGT组、IFG组BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、eGFR、HbA1c、2hIns差异均无统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,T2DM组血清Iris水平与BMI、WHR、TC、TG、LDL-C、HbA1c呈负相关(r=-0.31、-0.29、-0.255、-0.238、-0.352,P0.05),与eGFR呈正相关(r=0.082,P0.05)。多元线性回归分析发现,WHR、HbA1c是血清Iris水平的主要影响因子(β=-3.25、-1.54,P0.05),进一步校正HbA1c后,WHR升高是血清Iris水平下降的独立危险因素。结论 Iris在NGT组、IGT组、IFG组、T2DM组血清中的表达呈逐渐下降趋势,WHR、HbA1c是影响血清Iris水平的重要负性影响因素。
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