合并肝细胞癌多原发癌临床特点(附25例报告)

目的探讨合并肝细胞癌的多原发癌病人的临床特点。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科连续收治的25例合并肝细胞癌的多原发癌病人临床资料。结果 25例多原发癌病人占同期收治肝细胞癌病人(458例)的5.5%。其中,同时多原发癌8例(32.0%);异时多原发癌17例(68.0%),其中首发为其他癌12例,首发为肝细胞癌5例。25例病人共发生肝外恶性肿瘤病灶26个,肺(26.9%)是肝外最常见的肿瘤累及器官,其次是胃(23.1%)。其中对肝细胞癌的治疗,1例(4.0%)行经导管肝动脉栓塞化疗治疗;2例(8.0%)行保守姑息治疗;22例(88.0%)行根治性手术,术后1、3年存活率分别为86.4%和72.7%。结论临床上合并肝细胞癌的多原发癌病人并不少见,肺癌和胃癌是常见的肝外恶性肿瘤,了解多原发癌的临床特点有助于减少误诊,从而使病人得到合理的治疗方案。