| 摘 要： | 目的评估阴道镜初学者的检查效果,探讨阴道镜的学习曲线。方法回顾性分析2015年3-10月在北京大学第一医院门诊由单一阴道镜初学者独立操作的最初200例患者。分前100例和后100例组,比较阴道镜检查指征、平均检查时间、活检率、宫颈病变检出率和阴道镜拟诊与病理诊断吻合率。结果前100例和后100例组的平均年龄、阴道镜检查指征相比,差异无统计学意义(P0.05)。前100例患者平均检查时间(14.87±3.83)min,后100例患者平均检查时间为(12.05±3.57)min,二者相比差异有统计学意义(P0.05)。前100例患者中低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变共33例,后100例患者中LSIL以上病变共27例,两者相比差异无统计学意义(P0.05)。前100例组取活检的85例患者中,病理诊断与阴道镜拟诊完全一致者52例(61.2%),后100例组取活检的89例患者中,病理诊断与阴道镜拟诊完全一致者52例(58.4%),两者相比差异无统计学意义(P0.05)。阴道镜检查后有4例患者分别因发热、出血和阴道填纱取出困难就诊,均发生在前100例组。结论随着检查例数的增加,阴道镜初学者检查效率提高,宫颈病变检出率和拟诊吻合率基本稳定。
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