细菌性肝脓肿37例诊治体会

目的提高对细菌性肝脓肿的诊治水平。方法回顾分析2005年²013年我院诊治的37例细菌性肝脓肿病例临床资料。结果多数患者以高热、右上腹痛、肝区叩击痛为主要临床表现。B超及CT是首选而有效的影像学检查方法,绝大部分病例血常规检查示白细胞不同程度升高。细菌来源最常见为隐源性(51.4%),其次为胆源性(32.4%)。细菌学检查以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌为主。经保守治疗,以及B超或CT引导下经皮肝脓肿穿刺和(或)置管引流是安全有效的治疗措施。结论细菌性肝脓肿以隐源性及胆源性感染多见,主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌。细菌性肝脓肿的治疗应采取个体化治疗。