| TCD脑血流监测在颈动脉内膜剥脱术中指导血压调控的应用 |
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| 作者姓名： | 王彦 李俊青 郭全周 刘红霞 宋志俊 李丹 苗振华 |
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| 作者单位： | 1. 邢台市第三医院麻醉科;2. 邢台市第三医院功能科;3. 邢台市第三医院神经外科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨经颅彩色超声多普勒系统(TCD)监测脑血流在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中指导血压个体化调控的作用。方法 选择2018年12月至2020年12月在邢台市第三医院收治的140例拟行CEA治疗的颈动脉狭窄患者，其中男性74例，女性66例；年龄45～65岁，平均年龄57.41岁；糖尿病10例，高血压12例；美国麻醉师协会(ASA)分级：Ⅱ级30例，Ⅲ级110例。采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组分为70例。对照组采用传统手段控制血压，研究组根据TCD脑血流参数指导调节血压。术中连续监测两组患者的有创动脉压力并对大脑中动脉平均血流速度进行监测。记录两组各个时刻点大脑中动脉血流速度(Vm)及外周有创动脉收缩压，比较两组患者围术期相关指标，统计术中心动过速/心动过缓发生次数及术后心脑血管事件发生情况。结果 研究组术中硝酸甘油、去甲肾上腺素用量低于对照组[(34.87±10.27)μg vs (48.56±6.92)μg、(15.97±4.54)μg vs (24.15±3.99)μg。P <0.05]，心动过缓发生率明显少于对照组(2.86%vs 19.4...
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| 关 键 词： | 颈动脉内膜剥脱术 经颅多普勒彩色超声检测系统 术中监测 脑血流 血压个体化调控 |
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