胃肠道肿瘤合并肝硬化门静脉高压症的术式选择 |
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引用本文: | 张劲弩,唐海兵,奉华东,张琳梅.胃肠道肿瘤合并肝硬化门静脉高压症的术式选择[J].中国医药导刊,2013(2):217-218. |
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作者姓名: | 张劲弩 唐海兵 奉华东 张琳梅 |
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作者单位: | 湖南省永州市祁阳县人民医院普外科四病室 |
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摘 要: | 目的:探讨对胃肠道肿瘤合并肝硬化门静脉高压症(PHT)患者有效的术式选择方法。方法:手术宗旨是在预防近期消化道出血、为术后化疗提供良好机体环境的基础上,尽可能对胃肠道肿瘤进行根治治疗。记录所有患者病变情况以及临床手术方法,并记录治疗结果。结果:胃底贲门癌合并PHT患者发病率最高,均采用根治性半胃或全胃切除术合并脾切除术,与其它术式及病灶部位发生率比较具有显著差异(P<0.05);胃窦癌和胃体合并PHT患者比例无显著差异(P>0.05),但明显高于结直肠癌患者比例,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05)。结论:胃肠道肿瘤合并PHT以胃底贲门癌、胃体癌和胃窦癌发病居多,应综合肿瘤发病部位、肝脏储备能力、肿瘤分期、PHT分级、是否存在食管-胃底静脉曲张出血等选择术式,并密切监视术后并发症发生情况。
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关 键 词: | 胃肠道肿瘤 肝硬化 门静脉高压症 术式选择 |
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