声触诊组织定量技术鉴别脂肪肝背景下的肝脏良恶性结节

目的: 探讨声触诊组织定量（VTQ）技术鉴别诊断脂肪肝背景下肝脏结节的价值。方法: 选择我院经超声VTQ成像检测获得横向剪切波速度（shear wave velocity， SWV）并经穿刺活检或手术病理证实的 71例76个脂肪肝合并肝脏结节，计算病灶内SWV值，以3.01 m/s为界点判断结节的良恶性。结果： 76个肝脏结节中，良性58个，恶性18个，良性结节SWV的均值为（1.95+0.60）m/s，恶性结节SWV的均值为（3.22±0.59）m/s，两者之间差异有统计学意义（t=7.95，P＜0.01）。根据良性及恶性结节SWV值绘制受试者工作特征曲线，曲线下面积为0.94±0.03，分析得出良恶性结节的SWV值临界点为3.01 m/s，其对应的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为77.8%（14/18），89.7%（52/58），86.8%（66/76），70.0%（14/20）和92.9%（52/56）。 结论： 采用VTQ技术鉴别脂肪肝背景下肝脏结节具有较高的诊断价值，并且可定量诊断，值得推广。