我国社区居家养老医疗服务满意度量表的构建及信效度研究

目的　构建专门用于测量我国社区居家养老医疗服务满意度的量表并进行信效度检验。方法　将SERVQUAL评价方法与顾客体验理论结合，构建我国社区居家养老医疗服务满意度量表的理论框架；通过文献研究、专家咨询及预调查等制定预试量表。于2016年3—9月，采用方便抽样法在天津市抽取738例老年人进行量表内容的问卷调查；2周后随机抽取其中的30例进行重测。根据两次调查的量表得分，采用临界比值法、相关性分析、探索性因子分析、验证性因子分析、Cronbach's α系数、分半信度及重测信度等进行量表条目筛选和信效度检验。结果　最终形成的量表包括预防保健、就诊环境、诊疗能力、医患信任、专业技能、服务态度、诊疗效率、诊疗设备8个维度，共34个条目。探索性因子分析结果显示，8个公因子的累计方差贡献率为70.509%；验证性因子分析结果显示，模型的整体拟合度较好〔χ2/df=1.481、拟合优度指数（GFI）=0.894、调整拟合优度指数（AGFI）=0.854、相对拟合指数（CFI）=0.978、Tucker-Lewis指数（TLI）=0.971、标准化拟合指数（NFI）=0.905、增值拟合指数（IFI）=0.935、渐进残差均方和平方根（RMSEA）=0.040〕。总量表的Cronbach's α系数、分半信度、重测信度分别为0.973、0.902、0.899，8个维度的Cronbach's α系数、分半信度、重测信度分别为0.709～0.945、0.724～0.907、0.799～0.888。结论 编制的社区居家养老医疗服务满意度量表内容符合理论要求，区分度良好，具有较好的信度与效度，可以作为我国社区居家养老医疗服务满意度测量的适用工具。