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安宁疗护病房在北京市运营现状的定性研究
作者姓名:弓伊宁  李芙蓉  倪凯文  刘雨诗  张梦泽  付佳钰  刘一昀  胡静  刘中一  李卓  赵一鸣
作者单位:1.100191北京市,北京大学第三医院2013级临床医学专业八年制本科生 2.100191北京市,北京大学第三医院临床流行病学研究中心 3.100191北京市,北京大学第三医院2014级临床医学专业八年制本科生
*通信作者:倪凯文;E-mail:nkw721@163.com
摘    要:目的 安宁疗护在北京市起步不久,本研究通过对相关医院的医务人员进行访谈,了解北京市安宁疗护病房的运营情况以及面临的困难,为今后安宁疗护的发展提供对策和建议。方法 于2017年7月,采用方便抽样方法,选取北京市3家设有安宁疗护病房的医疗服务机构的5名医务人员进行面对面、半结构访谈,访谈内容主要为安宁疗护的相关信息。对访谈资料进行编码、归类、精简并总结出主题。结果 目前北京市各医院安宁疗护病房无统一的准入标准,患者以肿瘤晚期为主;患者选择安宁疗护时存在多种决策方式,医务人员会尽量让患者知情;安宁疗护给予缓解症状的治疗,放弃抢救生命的治疗;相关医疗报销无特殊项目,病房的床位供不应求;建设安宁疗护需要更多的投入,教育应是推广的着力点;社区与三级医院互为补充,转诊制度也应在安宁疗护中积极开展。结论 在北京市发展安宁疗护,需要得到资金和政策的支持,维持安宁疗护病房的良性运营。制定合理的患者准入标准,促进安宁疗护规范发展。并且要重视教育在安宁疗护发展中的作用,包括对一般人群的早期死亡教育,以及专业人才在医学院校的培养。同时应充分发挥三级医院和社区医院各自在安宁疗护中的优势,将转诊制度落实到安宁疗护中。

关 键 词:临终关怀医疗  半结构访谈  定性研究  北京市  
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