乳腺癌组织中HER2的表达及其与临床病理特征的关系

对比研究IHC检测乳腺癌组织中HER2蛋白表达与FISH检测HER2基因扩增的一致性,探讨HER-2基因表达与患者临床病理特征的相关性。方法 收集2010—2015年乳腺癌根治术后癌组织标本463例,应用FISH检测标本中HER2基因表达、IHC检测HER2、ER、PR、Ki67、P53的蛋白表达,分析HER2基因与蛋白表达的一致性和相关性及其与患者临床病理特征的关系。结果463例乳腺癌标本中HER2基因扩增率为35.64%(165/463),HER2蛋白表达阳性率为26.35%(122/463);HER2蛋白表达、、+和-的标本中HER2基因扩增率分别为91.50%、10.00%、8.27%、7.14%;HER2基因扩增及蛋白表达与病理学分级(r=0.140、r=0.310,均P<0.01)、肿块大小(r=0.103、P<0.05,r=0.499,P<0.01)、有无淋巴结转移(r=0.175、r=0.220,均P<0.01)及Ki67表达(r=0.220、r=0.331,均P<0.01)呈正相关,与ER(r=-0.406、r=-0.382,均P<0.01)、PR表达(r=-0.610、r=-0.635,均P<0.01)呈负相关。结论 FISH和IHC两种方法检测HER2表达具有较好的一致性及相关性,但HER2蛋白表达组与HER2基因扩增间的一致性较低,提示HER2蛋白表达者须进一步进行FISH检测;HER2表达与Ki67、ER、PR、淋巴结转移、肿块大小及病理学分级之间存在相关性。