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经食道超声心动图监测下地氟烷对小儿血流动力学的影响
作者姓名:张勇雷晓鸣吕建瑞吴刚张珍妮张会娟李雪
作者单位:西安交通大学第二附属医院麻醉科
基金项目:陕西省自然科学基金(2014JM2-3034); 中央高校基本科研业务费专项资金资助项目(08143052); 西安交通大学第二附属医院基金青年项目(YJ(QN)201301);
摘    要:目的采用经食道超声心动图(TEE)监测幼儿腹腔镜疝气手术围术期心输出量(CO)的变化;与七氟烷、丙泊酚比较,观察地氟烷在手术麻醉中对患儿血流动力学的影响。方法将120例行腹腔镜疝气手术的患儿按随机数字表法分为3组,每组40例。术中镇静维持分别采用地氟烷、七氟烷、丙泊酚。记录3组患儿气管插管后5min(T1)、气腹后1min(T2)、气腹后5min改变体位时(T3)、气腹后10min(T4)、气腹结束后1min(T5)及气腹结束后5min(T6)各个时间点的CO、HR和MAP。结果 3组HR、MAP比较:T1时差异无统计学意义(P>0.05),T2—T4时增快(P<0.05),T5、T6时与T1时水平相当。3组患儿T1—T7时CO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于60min内的腹腔镜手术,术中镇静采用地氟烷、七氟烷及丙泊酚均对患儿CO无明显影响。

关 键 词:疝气手术  腹腔镜  经食道超声心动图  地氟烷  七氟烷  丙泊酚  围术期  血流动力学  儿童  
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