Athletic injury to the first metatarsal phalangeal joint

Résumé: La survenue et la fréquence des lésions de l’articulationmétatarsophalangienne du gros orteil augmentèrentavec l’introduction du revêtement artificiel sur lesterrains de football américains. Les lésions en cause,dénommées ≪ turf toe ≫ par Bowers et Martin en 1976 consistenten un étirement du complexe capsulo–ligamentairede l’articulation métatarsophalangienne du gros orteil.Les lésions peuvent être une fracture d’un sésamoïde,la migration ou un diastasis d’un sésamoïde bipartite, uneavulsion de la capsule avec éventuellement présence decorps étrangers intra–articulaires, signant une fracturede la tête métatarsienne.Clanton a proposé une classification des lésions qui estutilisée dans les indications thérapeutiques.Le traitement est le plus souvent conservateur, la chirurgiepeut intervenir en cas d’échec : cheilectomie-synovectomie,réparation de la capsule plantaire, excision sésamoïdienne.L’apparition d’une telle lésion chez un sportif de hautniveau peut avoir des conséquences graves sur la poursuitedu sport.