膀胱移行细胞癌癌组织中耐药基因的表达及意义

目的探讨膀胱移行细胞癌癌组织中耐药基因的表达及意义。方法应用免疫组化法检测65例膀胱移行细胞癌中耐药基因P-糖蛋白（P—gp）、谷胱甘肽-s-转移酶（GST-π）、拓扑异构酶Ⅱ（TOpoⅡ）、胸苷酸合成酶（稿）的表达，并分析其与临床病理特征及预后的关系。采用Cox比例风险模型对上述基因的表达与预后关系行单因素和多因素分析。结果P-gp阳性45例，定位于肿瘤细胞膜和细胞质，与肿瘤组织类型、UICC分期有关（P〈0．05）；TOpoⅡ阳性20例，定位于细胞核，与肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关（P〈0．05）；GST-π阳性58例，定位于细胞质和细胞核，与各指标间均相关（P〈0．05）；TS阳性18例，定位于细胞质，与组织类型、淋巴结转移、UICC分期有关（P〈0．05）。多因素Cox比例风险模型分析示TOpoⅡ、GST-π表达与膀胱移行细胞癌患者预后有关（P〈0．05）。结论膀胱移行细胞癌中耐药基因表达水平对化疗药物的选择有指导意义；TOpoⅡ、GST-π可作为判断膀胱移行细胞癌患者预后的指标。