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桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床研究
引用本文:周敬斌,王木春. 桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床研究[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(3): 478-482
作者姓名:周敬斌  王木春
作者单位:大连大学附属中山医院 神经外科, 辽宁 大连 116001,大连大学附属中山医院 神经外科, 辽宁 大连 116001
摘    要:目的探讨桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后的脑血管痉挛的临床疗效。方法选取2012年6月—2017年6月在大连大学附属中山医院治疗的脑动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的患者152例,随机分为对照组(76例)和治疗组(76例)。对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,30 mg加入100 m L生理盐水,3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,320 mg加入10%葡萄糖溶液500 m L,2次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NFI评分、Glasgow昏迷评分、Barthel指数评分、经颅多普勒(TCD)指标和血清学指标。结果治疗后,对照组的临床总有效率为80.26%,显著低于治疗组的94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NFI评分明显降低,Glasgow昏迷和Barthel指数评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NFI评分、Glasgow昏迷和Barthel指数评分比对照组改善更显著(P0.05)。治疗后,两组双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度均显著增加(P0.05);且治疗组比对照组增加更显著(P0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和内皮素-1(ET-1)水平显著降低,一氧化氮(NO)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血清学指标改善后水平明显优于对照组(P0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合法舒地尔治疗脑动脉瘤栓塞术后的脑血管痉挛可有效改善患者意识状态,抑制机体炎症细胞因子表达,增加脑血流速度,促进神经功能损伤修复。

关 键 词:马来酸桂哌齐特注射液  盐酸法舒地尔注射液  脑血管痉挛  脑动脉瘤栓塞术  NFI评分  内皮素-1  6-酮-前列腺素F1α
收稿时间:2017-10-24

Clinical study on cinepazide combined with fasudil in treatment of cerebral vasospasm after cerebral aneurysm embolization
ZHOU Jing-bin and WANG Mu-chun. Clinical study on cinepazide combined with fasudil in treatment of cerebral vasospasm after cerebral aneurysm embolization[J]. Drugs & Clinic, 2018, 33(3): 478-482
Authors:ZHOU Jing-bin and WANG Mu-chun
Affiliation:Department of Neurosurgery, Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University, Dalian 116001, China and Department of Neurosurgery, Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University, Dalian 116001, China
Abstract:
Keywords:
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