胸主动脉CT血管造影自适应性统计迭代重建权重和低剂量扫描条件的优化

目的 探讨胸主动脉CT血管造影(CTA)成像时的适应性统计迭代重建(ASIR)的最佳权重和优化低剂量扫描参数.方法 将体质量指数为19~24 kg/m²的120例患者随机数字表法分成6组,用宝石能谱CT进行胸主动脉CTA扫描,扫描范围为290~330 mm,第1组扫描条件为机器默认的100 kV、240 mAs,使用10%~100%权重的适应性统计迭代重建,对图像进行重建并计算信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR),请两位影像学家对图像进行5分值主观评价,优选出最佳图像质量的ASIR权重,在此权重基础上固定100 kV,用210、180、 150、120 及90 mAs对其他5组患者进行扫描,记录不同mAs的CTDI_vol及DLP,并转换为有效剂量E.计算上述图像的SNR及CNR,并进行主观评价.结果 100 kV、240 mAs 扫描条件下图像的最佳ASIR权重为60%.ASIR权重为60%、100 kV下240~90 mAs扫描产生图像进行主观评价分值分别为(4.78±0.30)~(3.15±0.23);其CTDI_vol、DLP平均值分别为: 12.64~4.41 mGy和331.81~128.27 mGy,并将DLP转换为E为4.98~1.92 mSv.120~240 mAs各组的影像质量差异无统计学意义(F＝5.365,P>0.05),但120 mAs的CTDI_vol、DLP及E较240 mAs分别低53.4%、48.5%及49.9%. 结论 在进行胸主动脉低剂量CTA成像时最佳的ASIR权重为60%.体质量指数为19~24 kg/m²的被检者胸主动脉低剂量CTA扫描的最佳mAs 为120 mAs (100 kV时).

Optimization of low-dose protocol in thoracic aorta CTA: weighting of adaptive statistical iterative reconstruction (ASIR) algorithm and scanning parameters