结核性变态反应性关节炎误诊3例分析 |
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作者姓名: | 王莹 张松慧 陈纪邦 |
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作者单位: | 成都市第六人民医院,610051 |
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摘 要: | 例1,男性,67岁。因反复发热,全身疼痛14月,痰中带血1月入院,曾院外多家医院检查治疗,分别拟诊:右下肺炎、多发性骨髓瘤、未定型结缔组织病、成人still病等。予对症治疗1年余,症状反复发作。入院查体:心肺未见异常,脊柱四肢无红肿、疼痛。SR30mm/h,ANA(-),胸片:右上肺浸润型肺结核(部分趋于硬结)。诊断:结核性变态反应性关节炎,给予抗痨治疗,症状缓解,随访1年无复发。例2,女,38岁。因反复关节肿痛7年,复发半年入院。曾多次院外诊治,诊断:类风湿性关节炎。予非甾体类药物治疗,疗效不好。入院查体:左肘、双腕关节肿痛,双侧浮髌征( ),屈曲受限…
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