重症肌无力胸腺摘除术的围手术期处理

目的：探讨围手术期处理治疗重症肌无力的重要性。方法：轭生分析58例重症肌无力患者在临床分型、病理检查结果、围手术期抗胆碱酯酶药物剂量等方面对手术结果的影响。结果：手术后并发危象9例，死亡3例，气管切开30例，纵隔感染3例。术后随访的49例中症状完全缓解81.5%，部分缓解10.8%，总缓解率92.3%。结论：影响手术效果的主要因素是根据不同病情选择手术时机，掌握恰当的抗胆碱酯酶药量有利稳定病情。为防止术后出现猝发肌无力危象可适时作气管切开，但掌握切开的时机仍有待进一步研究确定。