| 直肠癌新辅助同步加量调强放疗对侧方淋巴结转移的影响 |
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| 引用本文： | 沈锦霞,杜德希,何慧娟,徐辛敏,李明,周真珍,丁叔波.直肠癌新辅助同步加量调强放疗对侧方淋巴结转移的影响[J].中华放射医学与防护杂志,2023,43(11):866-872. |
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| 作者姓名： | 沈锦霞 杜德希 何慧娟 徐辛敏 李明 周真珍 丁叔波 |
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| 作者单位： | 浙江大学金华医院 金华市中心医院放疗科, 金华 321000;丽水市中心医院放疗科, 丽水 323020;衢州市人民医院放疗科, 衢州 324002 |
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| 基金项目： | 浙江省医药卫生科技计划项目(2020KY1002);金华市科学技术研究计划重点项目(2019-3-014);浙江省医学会临床科研基金项目(2018ZYC-A125) |
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| 摘 要： | 目的 在侧方淋巴结转移的直肠癌中,评估侧方淋巴结加量放疗的疗效及安全性。方法 2016年1月至2022年12月入组103例合并侧方淋巴结转移的直肠癌患者,按随机数表法分为加量放疗组52例和常规放疗组51例。加量放疗组在盆腔放疗50 Gy的基础上,侧方淋巴结同步加量放疗至60 Gy。常规放疗仅盆腔放疗剂量50 Gy。研究首要终点为侧方复发率,比较两组的疗效及不良反应。结果 加量放疗组和常规放疗组新辅助放疗的不良反应及手术并发症相仿,侧方淋巴结治疗有效率分别为76.9%和56.9%(χ2=4.69,P=0.03),局部复发率分别为7.7%和25.5%(χ2= 5.92,P = 0.015),侧方复发率分别为3.8%和23.5%(χ2= 8.49,P = 0.004)。单因素分析显示,同步加量放疗、放疗后侧方淋巴结短径< 5 mm以及术后淋巴结病理阴性为侧方复发相关因素;多因素回归分析显示,加量放疗(HR=6.42, 95% CI: 1.40~29.49)及放疗后侧方淋巴结短径<5 mm(HR=0.17, 95%CI: 0.04~0.66)为侧方复发的独立相关因素。两组3年无病生存率(DFS)分别为73.25%和62.6%(P＞0.05),3年总生存率(OS)分别为87%和82.5%(P＞0.05)。结论 侧方淋巴结转移直肠癌同步加量放疗安全有效,加量放疗和新辅助治疗后侧方淋巴结短径<5 mm是侧方复发的独立影响因素。
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| 关 键 词： | 直肠癌 淋巴结转移 加量放疗 复发 |
| 收稿时间： | 2023/4/4 0:00:00 |
Effect of simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy on lateral lymph node metastasis in rectal cancer |
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| Shen Jinxi,Du Dexi,He Huijuan,Li Ming,Zhou Zhenzhen,Ding Shubo.Effect of simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy on lateral lymph node metastasis in rectal cancer[J].Chinese Journal of Radiological Medicine and Protection,2023,43(11):866-872. |
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| Authors: | Shen Jinxi Du Dexi He Huijuan Li Ming Zhou Zhenzhen Ding Shubo |
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| Institution: | Department of Radiation Oncology, Zhejiang University Jinhua Hospital, Jinhua Municipal Central Hospital, Jinhua 321000, China;Department of Radiation Oncology, Lishui Municipal Central Hospital, Lishui 323020, China;Department of Radiation Oncology, People''s Hospital of Quzhou, Quzhou 324000, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Rectal cancer Lateral lymph node metastasis Simultaneous integrated boost intensity-modulated radiation therapy Lateral recurrence |
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