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| 氨基末端脑钠肽对老年患者非心脏手术后肺部并发症的预测价值 | |
| 引用本文： | 朱易豪,朱涛,赵怡,郝学超,张宏伟,王飞. 氨基末端脑钠肽对老年患者非心脏手术后肺部并发症的预测价值[J]. 临床麻醉学杂志, 2023, 39(10): 1019-1025 |
| 作者姓名： | 朱易豪 朱涛 赵怡 郝学超 张宏伟 王飞 |
| 作者单位： | 610041,成都市, 四川省肿瘤医院,电子科技大学附属肿瘤医院麻醉科;四川大学华西医院麻醉科;四川省医学科学院,四川省人民医院,电子科技大学附属四川省人民医院麻醉科 |
| 基金项目： | “十三五”国家重点研发项目（2018YFC2001800） |
| 摘 要： | 目的 评估术前氨基末端脑钠肽（NT-pro BNP）对老年患者非心脏手术后肺部并发症（PPCs）的预测价值。 方法 前瞻性收集行非心脏手术老年患者174例,男118例,女56例,年龄≥65岁,ASA Ⅰ—Ⅲ级。于术前2 h测定静脉血中NT-pro BNP水平,采用全子集回归进行变量筛选,多因素Logistic回归构建模型。通过受试者工作特征曲线下（AUC）面积和决策分析曲线评价术前NT-pro BNP对PPCs的预测价值。 结果 有22例（12.6%）患者发生PPCs。全子集回归分析筛选出最终变量,纳入多因素Logistic回归模型中的变量为性别、ASA分级、胰腺手术、胃肠手术、泌尿手术、活动耐量、屏气试验分级、总输液量和术前NT-pro BNP。加入术前NT-pro BNP后,多因素Logistic回归模型的AUC由0.777增加至0.815（P<0.05）。决策分析曲线结果显示,在所有风险决策阈值下,加入术前NT-pro BNP后,多因素Logistic回归模型均可获得临床净获益。 结论 术前NT-pro BNP是老年患者非心脏手术PPCs的独立预测因子,可显著改善模型的预测性能,获得临床净获益,实现对老年患者非心脏手术PPCs的早期精准预测及风险分层。 |
| 关 键 词： | 氨基末端脑钠肽 术后肺部并发症 老年 预测价值 |
| ZHU Yihao,ZHU Tao,ZHAO Yi,HAO Xuechao,ZHANG Hongwei,WANG Fei. |
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| Authors: | ZHU Yihao ZHU Tao ZHAO Yi HAO Xuechao ZHANG Hongwei WANG Fei |
| Affiliation: | Department of Anesthesiology, Sichuan Cancer Hospital & Institute, Sichuan Cancer Hospital of University of Electronic Science and Technology of China, Chengdu 610041, China |
| Abstract: | |
| Keywords: | Amino-terminal brain natriuretic peptide Postoperative pulmonary complications Aged Predictive value |
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