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| 肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗术后肺部并发症的影响因素 | |
| 引用本文： | 盛崴宣,宋明雪,刘鹏飞,关雷. 肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗术后肺部并发症的影响因素[J]. 临床麻醉学杂志, 2023, 39(10): 1036-1039 |
| 作者姓名： | 盛崴宣 宋明雪 刘鹏飞 关雷 |
| 作者单位： | 100038,首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科 |
| 基金项目： | 北京市科委首都特色研究（Z161100000516158） |
| 摘 要： | 目的 探讨肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗术（HIPEC）患者术后肺部并发症（PPCs）的危险因素，并构建列线图和单变量偏依赖图。 方法 收集2019年1月至2020年6月行肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗298例患者的临床资料，男122例，女176例，年龄18~80岁，BMI>18 kg/m2，ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用逐步回归分析筛选PPCs的影响因素，建立Logistic回归模型并绘制列线图。 结果 有106例（35.6%）患者发生PPCs。逐步回归分析显示，手术时间（OR=1.383, 95%CI 1.022~1.943）、失血量（OR=1.003, 95%CI 1.001~1.005）、红细胞输注量（OR=0.997, 95%CI 0.994~0.999）、进行液体管理时参考的每搏变异度（SVV）值（OR=0.034, 95%CI 0.009~0.089）是PPCs的影响因素。将上述影响因素纳入Logistic回归模型构建列线图，R2=0.912；拟合优度检验χ2=10.673，P=0.2209；C-Index=0.991；准确度=0.9799；Kappa=0.9563；F1值=0.972。 结论 肿瘤细胞减灭术联合HIPEC患者PPCs的影响因素为手术时间、失血量、红细胞输注量和SVV值。列线图预测模型具有良好的区分度与准确度，能很好地运用于肿瘤细胞减灭术联合HIPEC患者PPCs的预测。 |
| 关 键 词： | 目标导向液体治疗；肿瘤细胞减灭术；腹腔热灌注化疗术；肺部并发症；列线图 |
| SHENG Weixuan,SONG Mingxue,LIU Pengfei,GUAN Lei. |
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| Authors: | SHENG Weixuan SONG Mingxue LIU Pengfei GUAN Lei |
| Affiliation: | Department of Anesthesiology, Beijing Shijitan Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100038, China |
| Abstract: | |
| Keywords: | Goal-directed fluid therapy Cytoreductive surgery Intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy Pulmonary complications Nomogram |
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