叙事医学课程在地市级医院住院医生规范化培训中的应用

目的：探索叙事医学课程对地市级医院住院医师规范化培训医生共情能力和综合能力培养的效果。方法：在地市级医院组建叙事医学小组，对42名住培医生开展2个月的叙事理论教学和4个月的叙事实践教育的医学课程。运用中文版人际反应指针量表（IRI-C）测量4个时间点（干预前、理论2个月后、实践2个月后、实践4个月后）的共情能力，并通过满意度调查问卷、平行病历写作，首次执业医师资格通过率评价叙事医学课程的效果。结果：42名住培医生共情能力均明显提高，实践2个月后共情分数高于干预前和理论课程结束后（P<0.05），实践4个月后共情分数高于干预前和理论课结束后（P<0.05）。最受住培医生喜欢的理论授课形式是互动式理论授课（64.28%）、影片观赏（59.52%）、情境模拟（52.38%）。住培医生平行病历写作能力和讲台表现等综合能力得到提高。通过执业医师资格考试是住培结业合格的必要条件，入组住培医生执业医师资格考试首次通过率为72.0%，高于同期未入组住培医生（64.7％）。结论：开展叙事医学教育有助于提高地市级医院住培医生共情能力和综合能力。