多层螺旋CT鉴别腹盆腔霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤的价值

目的 明确多层螺旋CT鉴别腹盆腔霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的价值。方法 腹盆腔恶性淋巴瘤66例，其中HD 16例，NHL 50例。通过多层螺旋CT增强检查，观察腹盆腔淋巴结大小、形态、密度及解剖分布。结果 恶性淋巴瘤CT增强，HD中13例为均匀密度，3例为部分坏死；NHL中39例为均匀密度，11例为部分坏死，两者强化类型差异无统计学意义(P>0.05)。HD和NHL均优势累及腹主动脉周围上下部、肠系膜根部、肝十二指肠韧带及肝胃韧带；盆腔淋巴结肿大多发生在髂总动脉，其次为髂内动脉；两者解剖分布差异无统计学意义(P>0.05)。HD和NHL多同时累及2个部位以上的淋巴结。恶性淋巴瘤亦累及肝、脾、肾、胃肠等淋巴结外器官，其中以脾受累最为常见。HD和NHL之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT增强扫描可显示HD和NHL累及腹盆腔淋巴结的病理改变及优势解剖分布，有利于两者诊断、分期及治疗。