| 摘 要： | 目的:探讨手术患者术中维持不同水平的血红蛋白(Hb)浓度对手术的效果、安全性及患者预后的影响作用。方法:采用随机数字表法将收治的符合美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级拟实施手术治疗的180例患者分为3组,每组60例,3组患者采用自体血回输以维持不同水平的术中Hb浓度,分别为A组100~120g/L,B组80~100g/L,C组70~80g/L,测定3组患者不同时间点相关指标的变化情况。结果:术中、术毕、术后24h时的红细胞(RBC)、Hb在3组患者间比较差异均有统计学意义(均P0.05),RBC、Hb水平显著的降低较术中时刻、血乳酸值较术中时刻显著的提高(P0.05);在术中、术毕时刻3组间Hb、RBC组间比较A组B组C组,差异有统计学意义(P0.05)。各个时间点3组患者的pH值、MAP值比较差异无统计学意义(P0.05)。3组患者的术中输血量、发热率组间比较结果为A组B组C组,且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。3组患者的切口感染率、切口延迟愈合率及住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:在手术中将患者的Hb水平控制在一个较低的水平,能够有效的减少术中输血量,降低输血不良反应,同时不会对患者的手术安全性、预后造成不良影响。
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