经导管动脉灌注化疗治疗膀胱癌的研究

目的：总结大剂量顺铂＋阿霉素方案经髂内动脉灌注治疗膀胱癌的近期疗效。方法：对７６例经病理证实且肾功能正常的膀胱癌患者行大剂量顺铂＋阿霉素髂内动脉灌注化疗。药物剂量：顺铂：１００ｍｇ／ｍ２，阿霉素：３０ｍｇ／ｍ２。化疗进行两次后，对比观察治疗前后肿瘤病理及超微结构的变化，并对该方案的近期疗效及副作用进行评价。结果：经两个疗程治疗，７６名患者中，安全缓解（ＣＲ）１１例（１４．４７％），部分缓解（ＰＲ）４５例（５９．２１％），无效者２０例（２６．３２％），总反应率７３．６８％。化疗后，有病理学资料的４２例患者中，８例（１９．０５％）移行细胞癌肿瘤分级有所降低，６例（１４．２９％）病理学检查肿瘤细胞消失。肿瘤细胞超微结构的改变明显。结论：大剂量顺铂＋阿霉素方案对于膀胱癌疗效明显，值得推广，但肾功能异常者应慎用该方案。为了提高疗效，减少副作用，动脉灌注时应行双侧髂内动脉造影，合理分配化疗药物。

A Study on Transcatheter Intra-arterial Chemotherapy of Bladder Cancer