“愈伤合剂”结合多模式镇痛对老年髋部骨折围手术期疼痛影响的临床观察

目的 探讨“愈伤合剂”结合多模式镇痛对老年髋部骨折围手术期镇痛效果及应激反应的影响。方法 选择从2019年10月～2021年10月在南京中医药大学武进附属医院行手术治疗的老年髋部骨折患者共60例，试验组30例，男13例，女17例，年龄66～92岁，平均79.8岁；对照组30例，男11例，女19例，年龄68～91，平均82.2岁。记录两组术前1d、2d和术后第1、3、5、7d的VAS评分，术后补救镇痛药物的使用量和围手术期谵妄发生率。结果 两组患者术前2d和术前1d的VAS评分比较，试验组和对照组无统计学差异，P>0.05。术后1d和术后3d，试验组低于对照组，P<0.01。术后第5d和术后第7d，试验组和对照组无统计学差异，P>0.05。补救镇痛药物酮咯酸氨丁三醇注射液在试验组的使用人次为18次，对照组为38次，试验组低于对照组。试验组发生谵妄3例，对照组发生谵妄11例，试验组谵妄发生率显著小于对照组（χ2=5.962,P=0.015）。结论 “愈伤合剂”结合多模式镇痛可以有效减轻患者的围手术期疼痛，减少术后阿片类药物的使用，降低谵妄的发生率，有利于患者的术后康复。