腹膜后T淋巴母细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的临床及影像学特点,提高对T-LBL的认识。方法 回顾一例T-LBL患者的临床表现、实验室及影像学检查、病理结果并复习相关文献。结果 59岁男性患者,因“双侧眼睑肿胀半年、左侧腰痛1月、加重6天”入院,实验室检查示白细胞增高,CT示前上纵隔及左侧腹膜后巨大实性占位,侵犯主动脉弓上三大分支并下腔静脉、右心房癌栓形成。行左侧腹膜后肿块穿刺活检并免疫组化检查、骨髓穿刺检查证实为T-LBL。结论 T-LBL临床罕见,常发生于青少年及成年男性,表现为前上纵隔多结节融合状较大肿块,可累及邻近大血管、胸膜、心包,伴头颈部淋巴结肿大,膈下受累罕见。CT及¹⁸F-FDG-PET-CT主要用于T-LBL的分期,对前上纵隔肿块的定性诊断起一定提示作用。