利普刀联合阴道镜治疗宫颈病变临床分析

目的探讨高频电力（利普刀或LEEP）联合阴道镜治疗宫颈病变,尤其是宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床诊断和治疗。方法回顾2007年6月至2009年6月在我院门诊就诊的中、重度宫颈糜烂合并宫颈肥大,CINⅠ-Ⅱ,自愿接受利普刀治疗的宫颈病变患者400例,其中重度宫颈炎297例（占74.2%）,CINⅠ74例（占18.5%）,CINⅡ23例（占5.8%）,CINⅡ-Ⅲ6例（占1.5%）,术前行细胞学检查,阴道镜辅助下定位异常结构处取组织活检,重度宫颈炎合并重度宫颈肥大及CIN患者,术后均进行病理诊断。结果术后18例手术标本经病理检查,结果较术前不同。其中10例术前重度宫颈炎合并宫颈重度肥大,术后病理诊断为CINⅠ;3例术前为CINⅠ,术后病理诊断为CINⅡ;2例术前CINⅡ,术后病理诊断为CINⅢ;1例前术为CINⅡ,术后病理诊断为原位癌;2例术前为CINⅡ-Ⅲ,术后病理诊断早期浸润癌。治愈率达94.8%。结论利普刀联合阴道镜治疗宫颈病变,可早期诊断和治疗CIN及宫颈原位癌,增加了对可疑癌的发现率,防止浸润癌的发生。而且经济、安全、有效、并发症少,能保留患者的生育能力。