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完全性左束支传导阻滞对左侧显性旁道的掩盖效应
作者姓名:张丰富  刘志华  贾海波  陈绍良  段宝祥  罗骏
作者单位:南京医科大学附属南京第一医院心内科;215006,苏州大学附属第一医院
摘    要:目的 探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并左侧显性旁道时体表及心腔内心电图(ECG)的特征.方法 5例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,术前窦性心律时ECG均诊断为右侧显性旁道,射频消融(RFCA)术中在送入冠状窦(CS)电极后,发现局部心房、心室波(A、V)融合,即存在左侧显性旁道.诱发PSVT后发现均为左侧旁道参与逆传的房室折返性心动过速.结果 经主动脉逆行法RFCA左侧旁道后,V1导联R波改变不明显,S波明显加深,术后4例体表ECG上PR间期恢复正常但δ波不消失,另1例PR间期变化不明显,RFCA手术结果及腔内电生理证明是左侧显性旁道合并CLBBB.结论 CLBBB会抵消、掩盖左侧显性旁道,部分CLBBB合并左侧显性旁道者有时会被体表ECG误诊为右侧旁道.

关 键 词:完全性左束支传导阻滞  掩盖  旁道
文章编号:0253-3685(2007)03-0290-02
修稿时间:2006-07-06
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