应用诱发电位测定胶原酶对大鼠脊神经传导速度的影响

背景：目前对于胶原酶应用的安全性仍有不同观点，有学者认为胶原酶可能会对周围组织产生损伤。临床最关心的是胶原酶对注射部位周围的神经是否有损伤。目的：应用诱发电位方法观察胶原酶对大鼠脊神经传导速度的影响，以期评估胶原酶应用的安全性，进一步论证经皮椎间盘胶原酶化学髓核溶解术这项治疗方法的安全性。 设计：随机分组设计、动物实验。 单位：中山大学附属第一医院介入放射科。 材料：实验于2002-07／09在中山大学基础医学院完成。选择SD雄性大鼠57只，随机分为正常组9只、急性假手术组10只、亚急性假手术组8只、慢性假手术组7只、急性实验模型组9只、亚急性实验模型组7只、慢性实验模型组7只。 方法：各组大鼠经腹腔注射戊巴比妥钠（45mg／ks）麻醉后，分离并辨认大鼠背根神经节，实验组局部滴注胶原酶1mL（300U／mL），假手术组局部滴注生理盐水1mL。将刺激电极置于坐骨神经干A点，记录电极置于L5神经根背根神经节中枢突段B点，刺激并记录诱发电位A，B（潜伏期），连续记录2次，取其平均值；测量并记录A点与B点的距离。神经电位传导速度=A点与B点距离／潜伏期。急性组注药后1h、亚急性组注药后1周、慢性组注药后1个月行包含背根神经节的一段神经的诱发电位检测。 主要观察指标：各组神经电位传导速度。 结果：纳入动物57只，均进入结果分析。正常组、急性实验组、急性假手术组、亚急性实验组、亚急性假手术组、慢性实验组、慢性假手术组神经电位传导速度分别为（45．4&;#177;10．7），（43．4&;#177;5.9），（463&;#177;6.5），（52．4&;#177;10．4）,（49．7&;#177;8．1）,（46．7&;#177;11．01，（44．6&;#177;6．5）m／s。经单因紊方差分析，各组的神经电位传导速度整体比较差异无显著性（F=1．010，P=0．430）；经均数间差别多重比较，各组的神经电位传导速度两两比较差异无显著性（P=0．366）。结论：临床应用于经发椎间盘胶原酶化学髓核溶解术治疗浓度的胶原酶对大鼠脊神经传导速度未产生明显的影响，经皮椎间盘胶原酶化学髓核溶解术这项治疗方法在一定程度上有着相对的安全性。

Detection of the effects of collagenase on spinal nerve conduction velocity of rats by using evoked potential