口腔颌面部恶性肿瘤外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义

目的:探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的水平及其临床意义.方法:选择2019年5月—2020年5月于郑州大学第一附属医院就诊并被确诊为口腔颌面部恶性肿瘤的119例患者为实验组,20例健康人为对照组.应用循环肿瘤细胞检测技术检测外周血的CTCs值,分析其相关临床意义.结果:实验组的CTCs值高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.001);实验组CTCs值与患者的性别、年龄、发病部位等临床特征无关(P>0.05);与肿瘤负荷(P=0.00052)、T分期(P=0.0041)、N分期(P=0.0019)、远处转移(P=0.0023)、临床分期(P=0.0022)、肿瘤周围组织浸润(P=0.016)、淋巴结转移(P=0.0018)等临床病理指标相关.CTCs诊断口腔颌面部恶性肿瘤的AUC值为0.932,检验能效性具有统计学意义(P<0.001,95％CI为0.916～0.950),当血CTCs值是8.45 FU/3 mL时,约登指数最大为0.866,诊断灵敏度为91.6％,特异度95.0％;CTCs诊断淋巴结转移的AUC值为0.693,检验能效性有统计学意义(P=0.003,95％CI为0.690～0.744),当CTCs值为12.25 FU/3 mL时,约登指数最大为0.434,诊断灵敏度69.0％,特异度74.4％.结论:外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的检测,对口腔颌面部恶性肿瘤的早期筛查、辅助诊断、评估肿瘤的负荷大小,进展情况及肿瘤转移等均有重要的临床参考价值.

Detection of circulating tumor cells in peripheral blood of oral and maxillofacial malignant tumor patients and its clinical significance