| 经腓骨后缘切口后外侧入路“后向前”螺钉治疗后踝骨折 |
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| 引用本文： | 夏胜利,马梓元,高峰,郭胜洋,王彬,周小小,付备刚,王明辉,易存国,刘晓庆.经腓骨后缘切口后外侧入路“后向前”螺钉治疗后踝骨折[J].骨科,2020,11(5):382-386. |
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| 作者姓名： | 夏胜利 马梓元 高峰 郭胜洋 王彬 周小小 付备刚 王明辉 易存国 刘晓庆 |
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| 作者单位： | 上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院,上海健康医学院附属周浦医院 |
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| 基金项目： | 上海市浦东新区卫生健康委员会领先人才培养计划资助项目（PWR12018-09），浦东新区中医药研发专项资助项目（编号：PDZYYFCX-201818) |
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| 摘 要： | 【摘要】目的探讨采用经腓骨后缘切口后外侧入路“后向前”空心螺钉内固定治疗踝关节骨折中后踝骨折的手术效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月间采用经腓骨后缘切口后外侧入路“后向前”空心螺钉内固定治疗后踝骨折的50例踝关节骨折病例，男21例(42.0%)，女29例(58.0%)；年龄18～82岁，平均48岁，均为单侧骨折，所有病例均行后踝空心螺钉固定和外踝钢板固定，其中38例行内踝空心螺钉内固定，5例行内侧三角韧带修复，有7例进行下胫腓螺钉固定；记录手术时间，术后摄X线片及CT评估后踝复位结果及螺钉位置准确度，末次随访根据美国足踝外科协会踝与后足评分标准评价患者踝关节功能。结果本组患者手术时间为135-200min，平均172.5min；术后影像学证实50例中46例关节面获得完全解剖复位，关节面平整，4例存在2mm以内的台阶，有5例后踝螺钉进入下胫腓间隙中；50例患者获得7-24个月（平均14个月）的随访，未发现有骨折复位丢失、再移位及螺钉松动；末次随访AOFAS踝与后足评分：优25例、良23例、可2例，优良率为96%。所有患者未出现切口感染及神经损伤等并发症。结论经腓骨后缘切口后外侧入路空心螺钉“后向前”内固定治疗后踝骨折可以获得较好的临床疗效，但在采用该切口入路中后踝螺钉的植钉准确度有待提高。
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| 关 键 词： | 腓骨后缘切口 后外侧入路 空心螺钉 内固定 骨折 后踝 |
| 收稿时间： | 2020/3/16 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2020/6/1 0:00:00 |
Surgical Treatment of Posterior Malleolus Fractures with |
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| XIA Sheng-li,MA Zi-yuan,GAO Feng,GUO Sheng-yang,WANG Bin,ZHOU Xiao-xiao,FU Bei-gang,WANG Ming-hui,YI Cun-guo,LIU Xiao-qing.Surgical Treatment of Posterior Malleolus Fractures with[J].Orthopaedics,2020,11(5):382-386. |
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| Authors: | XIA Sheng-li MA Zi-yuan GAO Feng GUO Sheng-yang WANG Bin ZHOU Xiao-xiao FU Bei-gang WANG Ming-hui YI Cun-guo LIU Xiao-qing |
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| Institution: | Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital,Shanghai University of Medicine & Health Sciences Affiliated Zhoupu Hospital |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Posterior incision of fibula Posterolateral approach Cannulated screw Internal fixation Posterior malleolus fractures |
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