纯A-P技术经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效

目的 探讨纯A-P技术经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月我院采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折的病人85例，根据手术方式不同分为两组：观察组45例，采用纯A-P技术经皮单平面椎弓根螺钉内固定术；对照组40例，采用传统开放椎弓根螺钉内固定术。收集并比较两组病人的围手术期相关指标、术后功能恢复情况、影像学指标及置钉准确率。结果 病人平均随访时间为14个月。观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间均明显低于对照组（P均＜0.05）；两组的置钉准确率、透视次数比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。两组术后的矢状面后凸Cobb''s角、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分均较术前明显降低（P均＜0.05），伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体后缘高度均较术前明显升高（P均＜0.05），但两组间术后指标比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论 纯A-P技术经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎压缩性骨折具有创伤小、出血少、术后功能恢复快等优点，建议在大多数医院推广。

Clinical efficacy of percutaneous pedicle screw fixation with absolutely anteroposterior technique in treatment of thoracolumbar compression fractures