不同Ⅱ类牵引模式对无托槽隐形矫治磨牙远移作用的比较：三维有限元研究

目的:构建隐形矫治器上颌磨牙远移中两种Ⅱ类牵引的生物力学研究模型，分析矫治体系在不同加力模式、不同牵引力大小作用下的初始位移及应力分布特点，为该技术的临床应用提供参考。方法:建立隐形矫治推上颌磨牙向远中及两种Ⅱ类牵引模式(牙套加力组与牙齿加力组)的三维有限元模型，采用非线性有限元法分析2种不同加力方式及5种不同载荷(100 g、150 g、200 g、250 g、300 g)下的牙齿移动方式、牙套形变、牙周膜应力分布等，比较其增强前牙支抗效果的异同。结果:不同力值不同加力方法下所有组Ⅱ类牵引均可以使前牙内收，抵抗磨牙远中移动过程造成的前牙支抗丧失，但其牙齿应力分布、牙套形变效果不同：牙齿加力组集中在直接受力的尖牙上，分布不均匀；牙套加力组分布更均匀，随距尖牙距离由近到远逐渐减小，但总体大小较牙齿加力组大。牙周膜等效应力除300 g牙套加力组(2.87×10 -2) MPa]过大外，其余各组均在牙周膜可承受范围内。 结论:100 g的Ⅱ类牵引即可抵抗磨牙远移反作用力造成的前牙支抗丧失，300 g牙套加力作用下的牙周膜受力过大，尽量避免使用。