湿耳与干耳条件下行Ⅰ型鼓室成形术后鼓膜愈合率的差异及鼓膜残缘的病理特点

目的比较湿耳与干耳两种条件下行Ⅰ型鼓室成形术后鼓膜愈合率的差异，以及两种状态下鼓膜残缘的病理特点。方法将2017年1月—2018年12月就诊、需要行Ⅰ型鼓室成形术的慢性化脓性中耳炎患者纳入研究。术前由两名耳科医师根据纳入及排除标准独立判定鼓膜的干、湿状态。最终纳入研究对象82例，其中试验组（湿耳）31例，对照组（干耳）51例。比较两组术中鼓膜残缘的病理图像及术后3个月两组的鼓膜愈合率。结果试验组鼓膜完全愈合患者29例（93.5%），对照组鼓膜完全愈合患者48例（94.1%），两组鼓膜愈合率差异无统计学意义（P>0.05），试验组鼓膜残缘拥有更多扩张的毛细血管及炎性细胞的浸润。结论慢性化脓性中耳炎患者可以尝试在湿耳状态下行Ⅰ型鼓室成形术，湿耳状态下鼓膜残缘毛细血管扩张及炎性细胞浸润明显，有利于鼓膜的愈合。

Comparison of type I tympanoplasty efficacy and histopathological characteristics to the tympanic membrane in dry and wet ear