热休克蛋白70抗体检测在听神经病患者中的临床意义

目的 进行基于蛋白质表达水平的热休克蛋白70(heat shock protein,HSP70)抗体在临床诊断听神经病患者中的临床指导意义研究.探讨HSP70作为听神经病诊断的可靠应激标志物及判断预后前瞻性标记物的可行性分析.方法 对92例受试者的新鲜血清液进行了HSP70抗体检测.92例受试者为门诊就诊的患者和正常对照组.其中包括18例诊断为听神经病患者、23例听力正常的听神经病患者亲属、19例听力正常无血缘关系的正常对照、32例感音神经性耳聋患者.所有患者均进行纯音测听、听性脑干反映潜伏期、鼓室声导纳测试、耳声发射检查.部分患者接受了核磁共振及颞骨CT扫描检查.HSP70的表达研究应用的是免疫印迹法检测受试者血清HSP70抗体反应,采用美国IMMCO公司的Otoblot抗68 kDa(HSP70)免疫印迹诊断试剂盒进行检测,抗HSP70抗体阳性的反应在68 kDa处出现蓝紫色条带.结果 应用stata 7.0进行统计分析68 kDa蛋白阳性表达情况,显示在听神经病组和其家属组之间比较无差异(卡方检验P=0.43>0.05);听神经病组和感音神经性聋组间比较也无差异(卡方检验P=0.98>0.05).但是听神经病组和正常组比较,两组间有差异(Fisher,P=0.02<0.05);听神经病亲属组和正常组比较,两组间没有差异(卡方检验,P=0.11>0.05);感音神经性聋和正常组比较,两组间有差异(卡方检验,P=0.018<0.05).结论 综合以上结果,我们认为抗68 kDa抗体的免疫印迹检测对听神经病的诊断特异性和敏感性不理想,尚不能作为临床上的应激标记物和预后判断的指标.

Clinical implications of the heat shock protein 70 antibody for identifying auditory neuropathy patients