心脑血管疾病患者的血液流变学指标与血脂水平分析

背景：关于动脉粥样硬化的发病机制研究者多关注脂质代谢紊乱的变化和情况。但以血液流变学指标与血脂指标水平的关联分析研究报道较少。目的：探讨血液流变学指标，血清脂蛋白a等血脂其他指标水平及其相关性与血栓性疾病的关系。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象：选择2001-08／2002-10在武汉大学中南医院神经内科确诊的脑梗死患者(脑梗死组)68例(年龄49-81岁，男42例，女26例)。在武汉大学中南医院心血管内科确诊的心肌梗死患者(心肌梗死组)49例(年龄50～87岁，男29例，女20例)。对照组为无心、脑血管疾病的健康志愿者及献血员98例(年龄43-76岁，男56例，女42例)。方法：对68例脑梗死患者、49例心肌梗死患者、98例健康对照组进行血液流变学指标和脂蛋白a等其他各血脂指标的检测，并进行统计学分析。主要观察指标：血液流变学指标和脂蛋白a等其他血脂指标。结果：脑梗死组和心肌梗死组总胆固醇、三酰甘油，高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a水平均明显高于对照组(t=2．48．2．70，P&;lt;0．01)：低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t=2．63．2．66，P&;lt;0．01)；载脂蛋白A1、载脂蛋白B与对照组比较，差异无显著性意义(t=0．89～1．39，P&;gt;0．05)；脑梗死组和心肌梗死组血液流变学指标显著高于对照组(t=2．43～2．65，P&;lt;0．01)；且心肌梗死组和脑梗死组脂蛋白a与血液流变学指标有弱相关性，心肌梗死组的F值14．3428。R^2为0．4194；脑梗死组F的值为13．2756，R^2为0．3515，但统计学意义不大。结论：监测血液流变学指标和各项血脂指标的改变。对预防及监控心脑血管硬化性疾病．预防再复发具有重要的临床意义。