CT肿瘤血管征对孤立性肺结节的诊断价值

目的:探讨CT肿瘤血管征在孤立性肺结节(SPN)中的诊断价值。方法:对92例有病理证实的SPN患者的CT平扫及动态增强资料进行分析,43例SPN作动态增强扫描≥3min,其余病灶扫描≤1min,增强15￣20s/次。观察图像肿瘤血管的形态、分布、多少。肿瘤标本在其CT动态扫描肿瘤血管征对应的部位取材,将两者进行半定量对照研究。统计分析肿瘤血管征在恶性肺结节诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值。结果:CT有明确肿瘤血管征占38.7%(35/92)。肺癌为43.5%(30/69),以腺癌、细支气管癌多见。良性结节为5/23(硬化性血管瘤)。另有含腺癌组织的恶性结节8例和鳞癌2例(10/69),CT平扫即出现点、线样高密度影。结论:CT肿瘤血管征可作为诊断恶性结节的又一较特异的征象。