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中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤
引用本文:钟定荣,凌庆,关鸿志,李剑.中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤[J].中国现代神经疾病杂志,2008,8(1):43-47.
作者姓名:钟定荣  凌庆  关鸿志  李剑
作者单位:1. 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科,100730
2. 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经科,100730
3. 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科,100730
摘    要:目的报告1例中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤患者的临床、病理以及影像学表现.以提高对该病的认识。方法回顾性分析患者临床表现、影像学特征、细胞学与组织病理学表现以及治疗情况,并对脑脊液细胞和异常脑组织进行免疫组织化学染色和基因重排检测。结果临床主要表现为阵发性头晕、渐进性加重的行走不稳伴恶心、呕吐。头部MRI检查脑实质呈多发异常信号.无强化和占位效应。脑脊液细胞学检查呈现小至中等大小的淋巴细胞,细胞核形态欠规则,可见核分裂象:组织病理学显示胶质纤维背景中散在分布有淋巴细胞,可见血管周聚集现象及软脑膜浸润,肿瘤细胞染色质深染,少部分细胞可见小核仁,核分裂象少见;肿瘤细胞表达CD20、CD5及细胞周期素D1等标志物。基因重排检测免疫球蛋白重链呈单克隆性。采用以大剂量甲氨蝶呤为主的化疗方案,同时神经鞘内注射利妥昔单抗注射液,治疗2d后患者出现昏迷,因家属拒绝抢救而出院。结论中枢神经系统原发性套细胞淋巴瘤为临床罕见淋巴瘤,其组织学表现与发生在颅外组织者不同,影像学表现亦有别于其他类型的中枢神经系统原发性淋巴瘤,临床治疗方案尚有待进一步探讨。

关 键 词:淋巴瘤  B细胞  脑肿瘤  磁共振成像  病理学
收稿时间:2007-11-18

Primary central nervous system mantle cell lymphoma
ZHONG Ding-rong,LING Qing,GUAN Hong-zhi,LI Jian.Primary central nervous system mantle cell lymphoma[J].Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery,2008,8(1):43-47.
Authors:ZHONG Ding-rong  LING Qing  GUAN Hong-zhi  LI Jian
Abstract:
Keywords:Lymphoma  B cell  Brain neoplasms  Magnetic resonance imaging  Pathology
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