缩宫素在剖宫产术中的合理应用

目的 观察剖宫产术中缩宫素不同的剂量,给药途径,给药时间对产妇的影响,探讨剖宫产术中催产素的合理应用.方法 选取我院2007-2010年入院行剖宫产术终止妊娠的病例600例,300例作为研究组,300例作为对照组,1研究组100例选择在胎头娩出后使用缩宫素,相应的对照组100例选择在胎儿整体娩出后使用缩宫素;2研究组100例选择娩出胎头时给予5个单位的缩宫素静脉推注,后再给予5个单位的缩宫素加入500ml液体中静脉滴入,对照组100例在娩出胎头时给予20个单位的缩宫素静脉推注,后再给予20个单位的缩宫素加入500ml液体中静脉滴入;3研究组100例在胎头娩出后给予5个单位的缩宫素静脉推入,后再给予5个单位的缩宫素加入500ml液体中静脉滴入,对照组100例在胎头娩出后给予20个单位缩宫素静脉滴入.结果 1缩宫素在胎头娩出后立即使用的出血量明显少于胎儿娩出后使用;2 10个单位的缩宫素相较40个单位的缩宫素在产后出血上无显著差别,但副反应明显低于后者;3静脉小剂量推注缩宫素后再小剂量静滴比单次大剂量静滴缩宫素后的子宫出血少.结论 在剖宫产术中,胎头娩出后立即给予小剂量缩宫素静脉推注,后再静滴小剂量缩宫素维持宫缩对于减少产后出血较其他方法有优势,且副反应明显较低.