重型颅脑损伤后早期肠内营养支持治疗的临床效果分析 |
| |
作者姓名: | 成杰 韩晓燕 刘玉敬 董立焕 熊涛 张小雷 |
| |
作者单位: | 河北联合大学附属医院神经外科,河北唐山,063000 |
| |
摘 要: | 目的观察重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的效果。方法将74例患者随机分成2组,常规治疗组(PN)37例,早期肠内营养治疗组(EN)37例。EN组按照"能全力"的具体说明,根据患者的体质量在伤后24h内进行十二指肠置管。PN组采用肠外营养,伤后48h给予中心静脉置管,给予全营养混合液,24h持续滴注,胃肠功能恢复后,给予鼻饲进行肠内营养。结果 2组病例并发腹胀、腹泻等无明显差异,伤后首次排便时间与消化道出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。PN组血浆DAO活性、D-乳酸浓度随着时间的延长逐渐增高。且同时间点显著高于EN组(P<0.05)。EN组血浆DAO活性、D-乳酸浓度随着时间的延长增高缓慢,且48h后逐渐减低。结论对重型颅脑损伤患者采取早期合理的EN较PN更有助于改善代谢,减缓应激性胃肠黏膜破坏,改善预后,降低肠源性感染率。
|
关 键 词: | 颅脑损伤 肠内营养 |
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录! |
|