3种预防腹腔镜胆囊切除术致恶心呕吐方案的临床观察

目的观察3种预防腹腔镜胆囊切除术（LC）致恶心、呕吐（PONV）方案的临床疗效。方法将160例行LC患者随机分为4组，每组40例，于手术结束前Ⅰ组静脉注射氯化钠注射液5mL，Ⅱ组静脉注射昂丹司琼8mg，Ⅲ组静脉注射昂丹司琼4mg＋地塞米松5mg，Ⅳ组肌肉注射甲氧氯普胺20mg，分别于手术后24h评估并记录患者的PONV程度及不良反应发生情况。结果与Ⅰ组相比，其余3组24h内PONV发生率明显下降（P〈0．01）；Ⅳ组24h内PONV发生率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组（P〈0．05）；Ⅱ组与Ⅲ组比较差异无显著性（P〉0．05）。Ⅳ组口干、锥体外系反应发生率明显高于其他组（P〈0．01）。结论昂丹司琼联合地塞米松方案预防PONV效果好、不良反应少、花费较低，是3种治疗方案中最理想的方案。