原发性胆汁性肝硬化:当今认识、展望及未来的方向

临床特征及诊断世界各地原发性胆汁性肝硬化(PBC)的发病率不尽一致。现一致认为:临床上良性或进展缓慢的PBC 较迄今所明确诊断的更为常见,常规生化检查确诊的病例中约10%无症状,因而实际发病率可能更高。由于PBC 特异的M_2抗原具有特征性,故酶联免疫吸附法(ELISA)将取代繁琐的免疫荧光法,并能对更早期或无症状的病例作出诊断。早期的免疫抑制治疗可阻止PBC 的自然病程,故对ELISA 阳性而肝功能正常的无症状患者应进行诊断性肝活检。