芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼全身麻醉诱导对循环干扰的比较

目的：比较芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼对全身麻醉诱导循环的影响。方法60例ASA分级Ⅰ或Ⅱ级腹腔镜胆囊切除手术患者（LC），分为3组（n＝20）：芬太尼组（F组）、舒芬太尼组（SF组）、瑞芬太尼组（RF组）。各组均血浆靶控丙泊酚2．5μg／mL至入睡，各组采用相应治疗措施，记录3组麻醉诱导前基础值（T0），插管即刻（T1），插管后1min（T2），插管后3min（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）变化，一旦发生低血压、心动过缓，给予相应处理。结果HR各组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。F组T1与T2时刻SBP、DBP与T0时刻比较均下降（P＜0．05）；SF组T1与T2时刻SBP、DBP与T0时刻比较均下降（P＜0．05）；RF组，T1与T2SBP、DBP与T0比较均下降（P＜0．01）；组间比较，RF组拔管10、20min后的VSA评分较其余两组高（P＜0．05）。结论舒芬太尼可较好地抑制气管插管应激反应。