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IgA肾病合并膜性肾病一例
作者姓名:张慧  杜珍芳  汤颖
作者单位:南京中医药大学附属张家港医院肾内科;中山大学孙逸仙纪念医院肾内科
基金项目:苏州市卫健委青年科技项目(KJXW2019057);张家港市卫生青年项目(ZJGQNKJ201910)。
摘    要:报告1例IgA肾病合并膜性肾病.患者临床肾损害表现为蛋白尿、血尿及肾功能异常,肾组织病理诊断为IgA肾病合并抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R)相关性膜性肾病.半乳糖缺乏IgA1(Gd-IgA1)特异性抗体阳性,亦排除了IgA非特异性沉积的可能.经激素及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物治疗后病情快速缓解.提示对于膜性肾病合并肾组织有IgA沉积的患者,除了需排除继发性膜性肾病,鉴别IgA是否为特异性沉积亦具有重要意义,避免不必要的免疫抑制剂使用.

关 键 词:肾小球肾炎  IGA  受体  磷脂酶A2  诊断  鉴别  膜性肾病  半乳糖缺乏IgA1
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