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AKT3 基因相关巨脑畸形1 例报告并文献复习
引用本文:万瑞平,刘志刚,叶星光,李小莉,吴燕玲,黄小霏. AKT3 基因相关巨脑畸形1 例报告并文献复习[J]. 临床儿科杂志, 2020, 38(8): 587-590. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.08.007
作者姓名:万瑞平  刘志刚  叶星光  李小莉  吴燕玲  黄小霏
作者单位:南方医科大学附属佛山妇幼保健院儿童康复科(广东佛山 528000)
基金项目:佛山市科技局医学类科技攻关项目(No.2017AB002981)
摘    要:目的探讨AKT3基因相关巨脑畸形(MEG)的临床特征。方法回顾分析1例AKT3基因相关MEG患儿的临床资料,并复习相关文献。结果女性患儿,4月龄,出生时无异常,出生胎龄39~(+4)周,体质量3 120 g,头围37 cm。出生后头围随月龄进行性增大,前额、后枕部突出,发育迟缓,四肢肌张力偏低,脊柱、四肢未见畸形。Gesell发育量表评估总发育商69。血生化、串联质谱、尿有机酸检查未见异常。头颅磁共振成像示双侧大脑半球脑白质量偏少,皮层信号相对未见异常,双侧侧脑室稍扩大。脑部血管成像未见明显异常。脑电图示正常婴儿脑电图。染色体核型分析未见异常。全外显子测序检测发现患儿AKT3基因存在c.1393CT(p.Arg465Trp)杂合变异。根据美国ACMG变异分类指南,考虑该变异为"2类-可能致病",提示患儿存在AKT3基因相关MEG。查阅文献,上述变异已在国外多个MEG患者中被报道过,国内尚未见报道。结论 MEG主要特征为头围增大,伴不同程度发育迟缓,可伴癫痫发作、孤独症等,部分存在多小脑回畸形、局灶性皮层发育不良,其临床表型谱复杂,基因测序有助于明确诊断。

关 键 词:ATK3基因; 巨脑畸形; 发育迟缓; 儿童  

AKT3-related megalencephaly: a case report and literature review
WAN Ruiping,LIU Zhigang,YE Xingguang,et al. AKT3-related megalencephaly: a case report and literature review[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2020, 38(8): 587-590. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.08.007
Authors:WAN Ruiping  LIU Zhigang  YE Xingguang  et al
Affiliation:Department of Children Rehabilitation, Foshan Women and Children Hospital Affiliated to Southern Medical University, Foshan 528000, Guangdong, China
Abstract:
Keywords:ATK3 gene   megalencephaly   developmental delay   child,
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