Chiari畸形并脊髓空洞症1例

患者,男性,61岁。主诉走路不稳,四肢麻木1年。2001年患者开始出现走路不稳,咳嗽、打喷嚏后常跌倒,感四肢麻木,有手套、袜套感。双手对温度感觉减退,伴四肢活动笨拙。否认饮酒史,否认高血压史。查体:生命体征平稳,意识清楚,步基宽,小脑语言,说话鼻音重,四肢肌张力增高,腱反射活跃,四肢肌力V级,病理征(-)。双上肢腕以下浅感觉减退,触觉、深感觉正常,双下肢浅感觉减退。昂伯征( ),快辐轮替试验( ),跟膝胫试验( )。查头颅、脊髓MRI:小脑扁桃体变尖,向下疝入枕大孔,位于枕大孔以下14mm,脊髓C2-TH3节段有空洞改变,外形稍增粗。头颅CT正常。诊…