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MVCT图像引导调强放疗在线检验靶区位置及修正剂量分布的临床应用
引用本文:李丹,邓小武,包尚联.MVCT图像引导调强放疗在线检验靶区位置及修正剂量分布的临床应用[J].中华放射肿瘤学杂志,2005,14(6):508-511.
作者姓名:李丹  邓小武  包尚联
作者单位:1. 美国New York州Nyack医院
2. 中山大学肿瘤防治中心放疗科清华大学医学物理与工程研究所
3. 100000,北京大学物理系
摘    要:目的利用在线高能X线计算机体层摄影术(MVCT)重建两组共45例调强放疗患者的三维图像,研究头颈部与前列腺肿瘤患者的治疗摆位在未经修正情况下的体位和靶区位置偏差,及其对照射剂量分布的影响,探索MVCT图像引导放疗的临床应用方法与意义。方法对实施切层调强放疗患者的计划分布分别以电离室和剂量胶片方法进行体模验证测量,在验证合格前提下用在线MVCT图像与模拟定位的CT图像进行三维融合比较,测量两组患者体位和靶区中心点的偏差,分析两组摆位的系统误差与随机误差。以测量的体位和靶区位移偏差值模拟体位偏差条件,比较模拟条件下测量得到的体模剂量分布与计划剂量分布和正常摆位时的剂量分布差别。结果头颈部和前列腺肿瘤治疗摆位未经修正时靶区的三维位移偏差值分别为(-3.0±2.8)、(-5.4±2.3)、(2.1±2.4)mm和(3.2±2.5)(、-6.4±5.3)、(8.7±3.6)mm。上述位移偏差条件下体模测量的头颈和前列腺照射剂量分布与计划剂量分布的误差分别为8.2%和6.9%。结论在线HVCT能精确快速测量患者体位和靶区位置空间误差,为修正摆位提供准确依据。未经修正时靶区位移误差导致的剂量分布误差可能超出临床允许范围,调强放疗应以在线图像引导验证基础上进行才能保证剂量分布精度。

关 键 词:放射治疗  靶区位置  修正剂量  临床应用  在线高能X线计算机体层摄影术  三维图像  肿瘤治疗
收稿时间:2005-09-29
修稿时间:2005年9月29日

Megavoltage computerized tomography image guided intensity modulated radiation therapy: clinical application of on-board verification and correction of target position and dose distribution
LI Dan,DENG Xiao-wu,BAO Shang-lian.Megavoltage computerized tomography image guided intensity modulated radiation therapy: clinical application of on-board verification and correction of target position and dose distribution[J].Chinese Journal of Radiation Oncology,2005,14(6):508-511.
Authors:LI Dan  DENG Xiao-wu  BAO Shang-lian
Abstract:
Keywords:High-voltage computed tomography  Image guided radiotherapy  Intensity modulated radiation therapy  Dose verification
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